Was ist ein Beckenorganprolaps (POP)?
Bei Frauen werden die Beckenorgane (Gebärmutter, Blase und Enddarm) normalerweise von Bändern und Muskeln, dem sogenannten Beckenboden, gehalten. Eine Überbeanspruchung kann diese Stützstrukturen schwächen. Die Beckenorgane können sich aus ihrer natürlichen Position in die Vagina vorwölben (Prolaps). Dies wird als Beckenorganprolaps (POP) bezeichnet. In einigen Fällen kann ein Prolaps so groß sein, dass er aus der Vagina herausragt.
Es gibt unterschiedliche Grade (Stadien oder Grade) und Orte für einen Beckenorganprolaps. Die häufigsten Arten werden im Folgenden erläutert.
Die Blase und/oder die Harnröhre wölbt sich in die Vorderwand der Vagina.
Das Rektum (der untere Teil des Dickdarms) wölbt sich in die Rückwand der Vagina.
Die Gebärmutter sinkt oder fällt in die Vagina.
Eine Enterozele entsteht, wenn der Dünndarm gegen die Rückseite der Vagina in Richtung Öffnung drückt.
Nach einer chirurgischen Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie) bleibt das Vaginalgewölbe zurück. Der obere Teil der Vagina (oder des Gewölbes) wölbt sich nach unten, wenn ein Vaginalgewölbevorfall auftritt.
Der Beckenorganprolaps ist ein häufiges Problem bei Frauen. Klinische Symptome treten bei 3-6% aller Frauen auf. Es wird erwartet, dass dieser Anteil mit der alternden Bevölkerung zunehmen wird. Zu den Risikofaktoren für einen Beckenorganprolaps gehören:
Ein Beckenorganprolaps kann die Lebensqualität (QoL) erheblich beeinträchtigen. Die Symptome können sein:
Ihre Behandlung hängt von der Art Ihres Beckenorganvorfalls und der Schwere Ihrer Symptome ab. Zunächst werden konservative Behandlungen, die keine Medikamente oder Operationen beinhalten, ausprobiert.
Danach können Medikamente oder eine Operation in Betracht gezogen werden.
Eine chirurgische Behandlung ist ohne Netzimplantate oder mit Netzimplantaten möglich
[1] Mistrangelo et al. (2014)
InGYNious single-incision advanced pelvic floor repair with hexapro-mesh.
[2] Brandt et al. (2019)
1-Year Outcome After Treatment of Uterovaginal Prolapse With a 6-Point Fixation Mesh.
[3] Kuszka et al. (2020)
3 Year outcome after treatment of uterovaginal prolapse with a 6-point fixation mesh.
[4] Deltetto et al. (2021)
Effectiveness and Safety of Posterior Vaginal Repair with Single-Incision, Ultralightweight, Monofilament Propylene Mesh: First Evidence from a Case Series with Short-Term Results.
[5] Mangano et al. (2021)
More than a sacrospinous ligament fixation for prosthetic treatment of utero-vaginal prolapse: a six-point fixation mesh.
[6] Deltetto et al. (2021)
Efficacy and safety of an ultralight, six-point, polypropylene vaginal mesh in the treatment of urogenital prolapse.
[7] Data on file
[8] Weiße et al. (2021)
Bilaterale sacrospinale Zerviko-/Kolpofixation mittels BSC-Mesh im Rahmen der vaginalen Deszensuschirurgie – eine retrospektive Datenanalyse.
[9] Ollig et al. (2014)
Die Kolposuspension mit BSC direct – Minimal invasiv, maximal effektiv.
[10] Ollig et al.
Die Bilaterale Sakrospinale Kolposuspension – BSC wenig Nebenwirkungen.
[11] Castaño et al. (2015)
Colposuspensión bilateral del ligamento sacroespinoso con malla BSC asociada a colporrafia anterior para el tratamiento del prolapso anterior y apical. Nuestra experiencia.
[12] Christmann-Schmid et al. (2018)
Laparoscopic sacrocolpopexy with or without midurethral sling insertion: Is a two-step approach justified? A prospective study.
