Qu’est-ce que le prolapsus de l’organe pelvien (POP) ?
Chez les femmes, les organes pelviens (utérus, vessie et rectum) sont normalement maintenus en place par des ligaments et des muscles appelés plancher pelvien. Un étirement excessif peut affaiblir ces structures de soutien. Les organes pelviens peuvent alors sortir de leur position naturelle et s’enfoncer dans le vagin (prolapsus). On parle alors de prolapsus des organes pelviens (POP). Dans certains cas, un prolapsus peut être suffisamment important pour faire saillie à l’extérieur du vagin.
Il existe différents degrés (stades ou grades) et localisations du prolapsus de l’organe pelvien. Les types les plus courants sont expliqués ci-dessous.
La vessie et/ou l’urètre s’enfoncent dans la paroi avant du vagin.
Le rectum (partie inférieure du gros intestin) s’enfonce dans la paroi arrière du vagin.
Une entérocèle se produit lorsque l’intestin grêle appuie sur l’arrière du vagin en direction de l’ouverture.
Le prolapsus des organes pelviens est un problème courant chez les femmes. Les symptômes cliniques apparaissent chez 3 à 6 % des femmes. Avec le vieillissement de la population, on s’attend à ce que cette proportion augmente. Les facteurs de risque du prolapsus de l’organe pelvien sont les suivants
Le prolapsus des organes pelviens peut réduire considérablement la qualité de vie. Les symptômes peuvent être :
Votre traitement dépendra du type de prolapsus de l’organe pelvien dont vous souffrez et de la gravité de vos symptômes. Les traitements conservateurs, qui n’impliquent pas de médicaments ou d’intervention chirurgicale, sont essayés en premier lieu.
Ensuite, des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être envisagés.
Le traitement chirurgical est possible sans implants de treillis ou avec des implants de treillis.
[1] Mistrangelo et al. (2014)
InGYNious single-incision advanced pelvic floor repair with hexapro-mesh.
[ 2] Brandt et al. (2019)
1-Year Outcome After Treatment of Uterovaginal Prolapse With a 6-Point Fixation Mesh.
[3] Kuszka et al. (2020)
3 Year outcome after treatment of uterovaginal prolapse with a 6-point fixation mesh.
[4] Deltetto et al. (2021)
Effectiveness and Safety of Posterior Vaginal Repair with Single-Incision, Ultralightweight, Monofilament Propylene Mesh : First Evidence from a Case Series with Short-Term Results.
[5] Mangano et al. (2021)
More than a sacrospinous ligament fixation for prosthetic treatment of utero-vaginal prolapse : a six-point fixation mesh.
[6] Deltetto et al. (2021)
Efficacy and safety of an ultralight, six-point, polypropylene vaginal mesh in the treatment of urogenital prolapse (Efficacité et sécurité d’un filet vaginal ultraléger en polypropylène à six points dans le traitement du prolapsus urogénital).
[7] Données du dossier
[8] Weiße et al. (2021)
Bilaterale sacrospinale Zerviko-/Kolpofixation mittels BSC-Mesh im Rahmen der vaginalen Deszensuschirurgie – eine retrospektive Datenanalyse.
[9] Ollig et al. (2014)
Die Kolposuspension mit BSC direct – Minimal invasiv, maximal effektiv.
[10] Ollig et al.
Die Bilaterale Sakrospinale Kolposuspension – BSC wenig Nebenwirkungen.
[11] Castaño et al. (2015)
Colposuspensión bilateral del ligamento sacroespinoso con malla BSC asociada a colporrafia anterior para el tratamiento del prolapso anterior y apical. Notre expérience.
[12] Christmann-Schmid et al. (2018)
Sacrocolpopexie laparoscopique avec ou sans insertion de fronde mi-urétrale : Une approche en deux temps est-elle justifiée ? Une étude prospective.
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